2022年12月19日(月)
ついにこの日が来てしまいました。
スコ様のクレアチニンが6を超えてしまい…。
先日の通院で、CREが5を超えてしまってショックを受けていたのですが、
そのまま順調に（？）上がり続けて、2週間たった今、6を超えてしまいました。
ああ、泣きそう。
分かりやすく時系列に並べてみます。
血液検査の結果
前々々々回（10/29）
BUN 68.3mg/dL
CRE 3.56 mg/dL
リン 7.0 mg/dL
血圧(上) 180越え
体重 2.88kg
★アムロジピンの投与開始(1/4錠を1日1回)
前々々回（11/12）
BUN 75.4mg/dL
CRE 4.6 mg/dL
リン 8.5 mg/dL
血圧(上) 141
体重 2.98kg
★アムロジピン(1/4錠を1日1回)
★このあたりから徐々に療法食(スペシフィック缶)を食べなくなる
前々回（11/24）
BUN 78.0mg/dL
CRE 4.97 mg/dL
リン 6.9 mg/dL
血圧(上) 未測定
体重 3.10kg
★アムロジピン(1/4錠を1日1回)
★療法食全く食べなくなり餌は完全に低リン設計の一般食になる
前回（12/5）
BUN 81.9mg/dL
CRE 5.29 mg/dL
リン 7.3 mg/dL
血圧(上) 未測定
体重 3.14kg
★アムロジピン投与量変更(1/8錠を1日1回)
★低リン設計の一般食のみ
今回（12/19）
BUN 81.1mg/dL
CRE 6.25 mg/dL
リン 7.0 mg/dL
血圧(上) 170越
体重 3.06kg
★アムロジピン(1/8錠を1日1回)
★低リン設計の一般食のみ
結果から見ると、10/29のアムロジピン投与を境に、一気にCREの値が悪くなっているように見えますね。
11/24からは、完全に療法食を食べなくなって、食事はすべて低リン設計の一般食を食べさせていることが、それに輪をかけているのかもしれません。
ただ、12/5からはアムロジピンの投与量を半量(1/4 ⇒ 1/8)に減らしており、それに伴って血圧は上がったのに、CREが下がらない。
（本当は、血圧を多少犠牲にしても、CREが下がる予定だった。）
どうしよう。
今日も先生と、アムロジピンを止めるかどうか話し合った。
今回の血液検査の結果を見ると、アムロジピンを止めたからと言って、CREの値が元に戻るということは考えにくい。
そして、やはり、長い目で見たときに超高血圧の状態というのは、確実に良くない。
迷うところではあるが、とりあえずスコ様の様子が安定しているうちは、このまま1/8の投与を続けて、お正月明けの血液検査で、アムロジピンを止めるかどうか判断しましょう、ということになりました。
CREの数値が高いと、気持ち悪くなったりして、食事がとれなくなる場合が多いのです。
先生にどのくらいから気持ち悪さが出てくるのか聞いたところ、CREが4を超えた時点で、相当気持ち悪いはず、とのこと。
スコ様は今CREが6。
一応ごはんも与えれば自分で食べる。
嘔吐もないし、ぱっと見気持ち悪そうには見えない。
先生曰く、おそらく点滴が聞いているのでしょう、とのこと。
点滴を2日止めたら、もう気持ち悪くてヤバイ状態になるらしい。
そうか、クレアチニンがある程度高くても、点滴をしておしっこがたくさん出る状態にしておけば、ある程度のQOLは保てるのかもしれない。
どうか、病院が休みの年末だけは体調を崩してくれるなよ、と祈りながら、次回は来年の年明け早々となる通院での血液検査の結果まで、粛々と日々をこなす下僕です。
